1期坏死：仅仅磁共振显示异常，没有任何疼痛感觉，CT、X线片也没有异常表现；此期患者药物治疗效果最佳，恢复也最为迅速。  2期坏死：患者已经有疼痛、酸困无力的感觉，劳累后加重休息后减轻，磁共振显示异常，CT、X线片也可以看到囊性变、密度减低影或硬化带，但股骨头外形是圆的；1~2期最容易误诊，因为经过休息、药物很快能减轻，给人一种“痊愈”的错觉，以至于错过最容易治疗的黄金时间；  3期坏死：疼痛持续很长时间，而且经休息、药物治疗已经不见明显效果，关节功能明显受限，X线、CT均可以看到股骨头关节面有断裂或塌陷；此期是股骨头坏死治疗的最关键阶段，轻度的塌陷通过药物治疗依然可以康复。  4期坏死：股骨头完全塌陷变形、关节间隙狭窄，不能正常穿鞋袜，这个阶段X线即可确诊，这期患者一般就不建议药物治疗，更换人造股骨头成为了唯一的选择。  关节置换是已经非常成熟的技术手段，国外随访资料表明人工关节15~20年的成功率为67%~77%，纵然有一分保头希望的患者还是要尽十分的努力，而不要急着换关节，因为：1、质量低劣的关节6~10年就要面临翻修了；2、23%~33%的患者熬不到15~20年就要再次换关节；3、个别病人固然可以用到20年以上，但因年龄、体重、活动量、外伤、骨质疏松等大量不确定因素的影响，未必就有20年的使用年限。
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